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    这时女人已经受不了了，她一边哭一边央求：“医生，求求你救救我，我不能没有手的，没有手……连干活都干不了，我还有个女儿要养……求求你了……”

“叔叔，您救救我mama吧……”小女孩也怯生生的揪了揪严星河白大褂的袖子，眼泪哗哗的流了满脸。

严星河又重复了一遍可能出现的并发症和后遗症，“最坏的结果就是再植失败，截指，但是这个手术已经很成熟了，你们要想好。”

说着他招呼在场的男护士道：“小赵，先带她去抽血和拍片子，我马上把检查单开出来。”

护士点点头，找来辆轮椅，女人抽泣着道：“医生，我要做手术，就算后头再截指……我也认了……”

严星河轻叹口气，“我会尽力帮你的。”

说着他转身离开了处理室，在护士站拿到病历夹，里头已经夹了全套的术前谈话要签的告知书，他让女人自己签字，然后回办公室开医嘱。

陆曜跟了进来，看见他正在一边开手术医嘱一边打电话，“小杜么，有空的话回来一下，有个手术，马上开始。”

挂了这个电话，又叫了小吴医生过来，“有个断指再植的，过来。”

他查看了一下骨二科的值班表，今天的值班医生恰好是王冠，二线是林枚，但他们都去手术了，骨一科骨三科和普外的值班医生全都跟着急诊出车去环城路的车祸现场了。

真够倒霉的，他又叹口气，在打印出来的医嘱上签好字，起身时带动了椅子，发出刺耳的声音。

陆曜这时才叫了他一声，“严医生，她的情况……怎么样？”

“我给她做了简单的检查，左手2、3、4、5四指掌指关节处不完全离断，环指近节指骨碾压软组织损伤严重，环指中远节的金戒指已经被砸扁了，而且取不出来，小指末节指间关节完全离断，伴活动性出血，伤口污染严重，末端无血运，感觉消失。”

严星河边走边说，到了护士站后把病历夹递给护士，“约一下手术室的手术，断指再植的，马上开始。”

说完他转头看着陆曜，“临床诊断是左手多指不完全离断，Gustilo-AndersonⅢ型，急诊手术治疗，至于效果如何，我现在也没有办法告诉你准确答案。”

陆曜叹了口气，挠挠头，半晌才挤出一句：“……她就是让她妈害惨了。”

严星河愣了一下，这里头似乎还有别的隐情？

可是他已经来不及细问，赵护士已经带着病人回来了，从决定手术的那一刻起，急诊绿色通道就已经开启，严星河挥挥手，“送手术室。”

一并取回来的片子上显示：左手多发骨折。

他拍拍陆曜的肩膀，然后带着刚刚赶到的两个住培医生，拿着病历夹急匆匆的要去手术室。

急诊手术室里一应器械已经准备整齐，麻醉师也已经给杨宁云做好了麻醉，严星河换洗手服，洗手消毒后穿好手术衣，戴好手套后就开始手术了。

手术室里很安静，只有器械发出的声音，严星河熟练的进行着清创，然后用克氏针进行指骨固定，缝合肌腱后依次吻合指动脉、指静脉和指神经。

整个过程他都时不时的屏住呼吸，力争做到最好，这样才能为患者的后续治疗打下一个相对较好的基础，尽管这不是他最擅长的手术类型。

时间一分一秒的过去，不知不觉就过了两个小时，手术室门口的指示灯灭了，手术结束。

陆曜看见门开了，严星河走出来，立刻便走上前问道：“严医生，怎么样？”

“手术成功了，病人已经转到了手外科的病房继续观察，至于手指有没有最终保住，能不能恢复正常功能，就看接下来几天的情况了。”严星河温声道。

“你们可以去看看病人，我先走一步。”他说完便匆匆往办公室去，一条接一条的术后医嘱开出来，从急诊收入的病人也正式划归手外科管辖和护理。

忙完以后已经是下午六点，参与车祸抢救的同事们陆续都回来了，办公室里顿时热闹起来，严星河问到底怎么回事，林海喝了口水，“……十三车连环车祸，我滴个姥姥，堵了一整条街！”

重伤的不说，轻伤的就不少，难怪急诊一下午都这么热闹，连洪主任都赶过来坐镇了。

“哎你怎么回来了，你上周不是黄金班吗？”林海看着严星河又问了句。

严星河耸耸肩，低头给两个学生订了外卖，“来了个断指的，没人做手术，主任就让我回来，也是才刚下台。”

曾文野听了就吐槽说今天生意好得这么过分，肯定是谁太黑了，必须去拜拜夜班之神转转运。

正说着玩笑，就听见办公室门被敲响了，大家看过去，见是个民警同志，顿时大惊，“不会又来病人了罢，我们饭都还没吃哇！”

陆曜看着一群明显有些灰头土脸的医生，顿时有些不好意思，“……呃、我找严医生。”

“还好还好，死道友不死贫道，星河快去，找你的。”林海立刻推了一把还在写手术记录的严星河。

严星河摇头失笑，起身走出了办公室，“陆警官还有事么？”

他看看周围，只有他一个，“家属在病房陪护？”

陆曜点点头，神色有些沉重，“严医生，多谢您，她……这件事，您能不能别告诉阿水？”

他看了眼严星河，见他露出了疑惑来，忙解释道：“宁云姐跟她家有些……还是别让她知道的好。”

严星河猜测可能两家有些不愉快之类的，便点点头应了声好，这才把陆曜送走了。

作者有话要说：　　名词解释：

Gustilo-Anderson分型：开放性骨折最常用的一种分类。根据伤口的大小、污染的程度、软组织的损伤程度以及是否合并血管的损伤等，主要分为I、II、III型，各有标准大家可以自行度娘。

文中所说的Gustilo-AndersonIII型：软组织损伤广泛，包括肌rou，皮肤及血管、神经，有严重污染。

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第二十六章（dbq放错了这才是真的更新）

其实不用陆曜特地提醒，严星河就没想过要跟何秋水讲，到底他们还没熟到能随意说这些的地步。

严星河在医院跟大家一起吃外卖，吃到半路来了个做菜切了手的，小两口一起来，妻子一